مشخصات فردی
:
*
نام
:
*
نام خانوادگی
:
*
کد ملی
:
*
تلفن همراه
:
*
ایمیل
:
*
آدرس محل کار
سوابق تحصیلی
:
*
مدرک تحصیلی
انتخاب
کارشناسی
کارشناسی ارشد
دکتری
:
*
رشته تحصیلی
:
*
تخصص
عضو هیئت علمی دانشگاه
:
مرتبه علمی
مربی
دانشیار
استادیار
استاد تمام
:
دانشگاه محل خدمت
:
گروه آموزشی
سوابق علمی و پژوهشی
:
تعداد مقالات علمی ـ پژوهشی
:
تعداد کتب چاپ شده
:
عنوان و سال انتشار کتب
شرایط عضویت در هیات تحریره نشر مرداویج (انتخاب هر گزینه به منزله قبول شرایط می باشد)
مایل هستم نام، سمت و عکس اینجانب در وب سایت این انتشارات در قسمت هیات تحریره قرار گیرد.
*
در صورت همکاری با انتشارات مرداویج در خصوص کلیه موارد قرارداد جداگانه تنظیم خواهد شد و تکمیل این فرم هیچ گونه حقی را برای نامبرده ایجاد نمی کند.
*
:
*
عکس پرسنلی
تنها می توانید تصاویر jpg با حجم کنتر از 600kb را وارد نمایید.
:
*
کد امنیتی